BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI

THÂN THIỆN - AN TOÀN - HIỆU QUẢ

Tiến độ thực hiện cải tiến chất lượng của các khoa/phòng quý 3/2018

TT KHOA/PHÒNG NỘI DUNG CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG CHU KỲ THÁNG 5 6 THÁNG Quý 3
Triển khai Tiến độ Kết quả Tiến độ Kết quả
1 Khám bệnh Cải tiến quy trình khám bệnh quý – 67 55 79 55
2 Khám bệnh TYC Cải tiến quy trình khám bệnh quý – 63 55 74 55
3 Nhi A Tỷ lệ BN được đánh giá, theo dõi tình trạng dinh dưỡng trong thời gian điều trị tại khoa. quý 46.5 60 59 73 55
4 Nhi B Người bệnh được điều dưỡng hướng dẫn, tư vấn điều trị và chăm sóc, giáo dục sức khỏe phù hợp với bệnh đang được điều trị (C6.2) quý 56 93 60 82 57
5 Nhi C Cải thiện tỉ lệ sai sót liên quan đến xét nghiệm quý 69 74 58 80 53
6 Nhi D Tăng cường công tác tư vấn, giáo dục sức khỏe cho thân nhân bệnh nhi phù hợp với bệnh khi vào viện, trong quá trình điều trị và lúc ra viện (Tiêu chí C6.2, tiểu mục 13) quý 78 73 60 82 55
7 Nội A Cải thiện chất lượng hồ sơ bệnh án (C2.1) quý 65 81 65 78 57
8 Nội B C2.1 Hồ sơ bệnh án được lập đầy đủ, chính xác khoa học quý 88 89 70 82 60
9 Nhiễm A Cải thiện chất lượng hồ sơ bệnh án (C2.1) quý 51 65 60 83 60
10 Nhiễm B Cải thiện chất lượng hồ sơ bệnh án(C2.1) quý 50 88 65 81 65
11 Nhiễm C Nâng cao chất lượng chẩn đoán và điều trị bệnh nhiễm trùng hệ TKTW quý 27 68 60 75 60
12 Nhiễm D A1.4: “Theo dõi, phát hiện sớm các dấu hiệu bệnh nặng và xử trí kịp thời” quý 83 83 55 91 57
13 Nhiễm E Tăng cường báo cáo phản ứng có hại của thuốc (ADR) quý 70 89 65 82 60
14 Nhiễm Việt Anh Tìm hiểu và làm giảm căng thẳng, lo âu cho thân nhân bệnh nhân nặng nhập khoa Nhiễm Việt Anh và khoa CC – HSTC – CĐNL quý 50 64 60 62.5 40
15 Cấp cứu Xây dựng các quy trình tiếp nhận người bệnh và các phác đồ/hướng dẫn điều trị bệnh cấp cứu quý – – – – –
16 CC–HSTCCĐ-NL Đánh giá nguy cơ và phòng ngừa loét do tỳ đè tại Khoa Cấp cứu – Hồi sức tích cực – chống độc người lớn, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới từ 05/2018 đến 09/2018 quý 100 100 70 100 70
17 CC–HSTCCĐ-TE C5.3 Áp dụng các hướng dẫn quy trình kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh và triển khai các biện pháp giám sát chất lượng quý 90 40 43 40 43
18 Xét nghiệm  Mở rộng chỉ tiêu đăng ký ISO đối với các kỹ thuật thực hiện tại xét nghiệm dịch vụ. Thực hiện đầy đủ nội kiểm, ngoại kiểm xét nghiệm. Giảm sai sót chuyên môn và sự cố quý 77 89 60 99 95
19 CĐHA Cải tiến quy trình tiếp nhận rút ngắn thời gian thực hiện các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh (Tiêu chí A1.3) quý – 51.5 55 42 28
20 KSNK Giảm tỷ lệ viêm phổi bệnh viện tại các khoa Hồi sức tích cực quý – – – 69 60
21 Dược 1. Cung ứng thuốc, hóa chất và vật tư y tế tiêu hao đầy đủ, kịp thời, bảo đảm chất lượng

2. Sử dụng thuốc an toàn, hợp lý

3. Thông tin thuốc, theo dõi và báo cáo phản ứng có hại của thuốc kịp thời, đầy đủ và có chất lượng

 quý – – – – –
22 KHTH Củng cố hệ thống đánh giá, theo dõi và cải thiện tình trạng sai sót hồ sơ bệnh án nội trú quý – 71 53 72 53
23 QLCL Hướng dẫn khoa/phòng xây dựng và triển khai đế án cải tiến chất lượng (D1.2) quý 92 72 70 86 70
24 Chỉ đạo tuyến Duy trì hỗ trợ các hoạt động chuyên môn, kỹ thuật lĩnh vực HIV/AIDS quý – – – – –
25 CTXH Đăng ký khám bệnh qua tổng đài 1080 và tổng đài chăm sóc khách hàng 19007297 quý – – – 90 90
26 TCKT Theo dõi, giám sát chi phí vượt trần trong việc thanh quyết toán bảo hiểm y tế quý – – – 100 100
27 TCCB Xác định nhu cầu đào tạo đối với viên chức thuộc diện quy hoạch năm          
28 VTTTBYT Cung ứng thuốc, hóa chất và vật tư y tế tiêu hao đầy đủ, kịp thời, bảo đảm chất lượng (C9.3) quý          
29 CNTT Nâng cấp hệ thống phần mềm ứng dụng Quản lý bệnh viện eHospital (tt) quý         70
30 ĐD Cải tiến công tác truyền thông – giáo dục sức khỏe của Điều dưỡng Bệnh viện. năm – – 34 63.5  
31 HCQT Nâng chiều cao lan can năm         100%
32 Dinh dưỡng